Физиотерапия | Медицина

Физиотерапия

Кислород вошёл в нашу жизнь поздно, он необходим для окислительных процессов с целью удовлетворения энергетических узлов организма. Если в тканях уменьшить уровень кислорода, то они не погибнут, а уменьшение содержания углекислоты приводит к параличу. Углекислый газ в организме регулируется системой дыхания, сосудодвигательным центром, его содержание связанно с обменными процессами. РН крови регулируется содержанием углекислого газа. Если дышать чистым воздухом, то появляются поражения лёгких – пневмония. В горах кислорода меньше, поэтому там обычно лечат астматиков. Для астматиков достаточно 15% кислорода, а не 21% как в атмосфере.

Дыхание по системе Бутейко

Занятие первое

Болезни глубокого дыхания:

1) Бронхиальная астма, астматический бронхит, эмфизема лёгких, пневмосклероз, гипертония малого круга (болезнь сердца).

2) Гипертоническая болезнь, стенокардия, нарушение мозгового кровообращения, эндартериит, болезнь Реймо, старческий диабет, склероз сосудов почек, склероз сосудов головного мозга.

3) Исход перечисленных болезней – склероз отдельных органов, завершающихся инфарктом мозга, инфарктом миокарда.

Ведущим во всех этих заболеваниях является:

1) Повышение тонуса гладкой мускулатуры и их спазм.

2) Конечный результат всех этих болезней – гипоксия тканей.

Следовательно, эти болезни являются следствием нарушения тканевого дыхания. Они составляют приблизительно 70-80% всех болезней.

Можно сделать вывод, что болезнь – это сдвиг жизненно важных констант за границы физиологической нормы. Чем важнее константа, тем с большей точностью организм её поддерживает на неизменном уровне. Цель системы внешнего дыхания поддержать на должном уровне O2 и СО2 в альвеолах.

Если изменить количество СО2 на 0,1% в ту или иную сторону, то организм сразу замечает и старается вернуть СО2 в норму. Следовательно, СО2  в 60-80 раз важнее для организма, чем О2, а функция внешнего дыхания может быть определена по уровню СО2 в альвеолах. Недостаточная функция внешнего дыхания ведёт к увеличению СО2 в альвеолах, а избыточна к его снижению.

У здорового человека объём внешнего дыхания – 5 литров, а у астматиков – 10-15 литров. Таким образом у астматиков не ослабленное дыхание, а усиленное. Бронхиальная астма – это защитная реакция организма на усиленное дыхание, направленное на удержание СО2, на уровне 6,5%, в то время, как у астматиков составляет 4-4,5%.

Симптомы гипервентиляции:

1) Перевозбуждение нервной системы, выражающееся в раздражительности, вспыльчивости, необоснованном страхе.

2) Вегетативное нарушение – потливость, приступы слабости.

3) Истощение или ожирение, связанные с нарушением регуляции жирового и другого обмена.

4) Гипертиреоз.

Всё, что у больного было связано с гипервентиляцией, при нормальном дыхании по методу ВНД (волевая нормализация дыхания) вначале обостряется, а затем исчезает. Симптомы бронхоспазма – чувство давления за грудиной: хронические бронхиты, частые простуды. Гипервентиляция – это своего рода воздушное обжорство. У астматиков дыхание не имеет пауз, у них глубокий вдох чередуется с быстрым выдохом, при этом удаляется СО2 из организма, содержание СО2 падает ниже нормы (6,5%-норма), а гладкая мускулатура бронхов чувствует снижение СО2 даже на 0,5, она пытается затормозить снижение СО2 – происходит очередной приступ астмы.

Нормальное дыхание здорового человека – это медленный неглубокий вдох 2-3 секунды, медленный выдох 3-4 секунды и затем пауза 3-4, во время которой лёгкие отдыхают после выдоха. Всё внимание должно быть обращено на уменьшение глубины вдоха и увеличение паузы после выдоха. Помимо этого необходимо периодически максимальные задержки дыхания. Чем чаще будут задержки, тем лучше. Астматикам рекомендуется делать задержки через 5 минут, гипертоникам через 15 минут. В начале продолжительность задержки небольшая – до 10 секунд, затем увеличивается. У здорового человека она доходит до минуты и выше. Начинать тренировку надо с 5-8 часов в день с перерывами на 1-1,5 часа.

Задержка дыхания делается только после выдоха

Во время тренировок необходимо следить, чтобы вдох был неглубоким, неполным, чтобы грудная клетка не поднималась и всё время оставалось чувство нехватки воздуха.

При проведении задержки дыхания желательно закрывать нос, а после задержки вдох делать небольшой. Женщинам можно сделать грацию, а мужчинам потуже затянуть ремень. Если приступы бывают ночью, то приблизительно через час перед приступом необходимо встать и провести тренировку дыхания, утром тренировка проводится ещё раз. При приступах через каждые 3-4 вдоха делается максимальна задержка на выдохе. Задержка дыхания быстро снимает приступ.

Занятие второе

Реакция выздоровления (ломка болезни)

Любое заболевание начинается скачками, в виде кризов. Например, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь, стенокардия и т.д. Иногда симптомы гипервентиляции начинаются ещё с детства (диатез, пневмония, коклюш и другие). Болезнь начинается с криза и должна закончится им. Астма ломается приступом астмы, стенокардия приступом стенокардии и т.д. Задержка и частота дыхания – два показателя, определяющие болезнь, и за ним надо постоянно следить. Во время ломки при бронхиальной астме приступы легче и короче, выделяется большое количество мокроты, при стенокардии во время ломки вместо ноющих болей в области сердца появляются ощущения жжения за грудиной. Перед ломкой больной ощущает как бы сопротивление (неприятно тренировать дыхание, отвращение, страх), укорачивается задержка, учащается дыхание, показатели несколько ухудшаются.

Общие симптомы ломки: бессонница, головные боли, тошнота, рвота, отвращение к пищи, слабость, апатия, боли в икроножных мышцах, грудной клетке, боковых поверхностях шеи, шум в ушах, пульсация, нарушение стула – жидкий и даже со слизью – 2 недели.

У астматиков усиливается кашель с обильными гнойными пробочками. Боли разного характера во всех участках тела, почечные и печёночные боли, частные мочеиспускания, рези, жажда, слюнотечение. Кожные проявления – кожный зуд, крапивница, отёк. Уменьшается отёчность, снижается вес, боли в дёснах, глазницах, боли в ладонях, подошвах. Кровотечение из дёсен, носа, усиливается менструация.

В мокроте кровь (у сосудистых больных в течение месяца), плаксивость, температура до 40 градусов. У большинства астматиков озноб.

Стул – чёрный, происходит перестройка капиллярных сетей кишечника. Повышается А/Д, особенно у коронарных больных, у которых была скрыта гипертония. Обострения этих явлений указывает на то, что эти явления связаны с глубоким дыханием.

Все старые переломы костей начинают сильно болеть. Ломка может начаться через сутки от начала занятий или через месяц.

Время ломки зависит от тяжести и давности заболевания и от того, как больной занимается. Симптомы ломки появляются необязательно в одно время. То, что тянулось годами, исчезает днями. Если больной сменит обстановку и место жительства, то ломка может повториться. Поэтому желательно оставаться на одном месте в течение года (цикл ломки). После ломки болезни состояние больного сразу улучшается. В период ломки можно давать лекарства, но в половинной дозе, избегать белковые препараты. Если больной на гормонах, то в период ломки можно дать кортикостероидные гормоны, сердечным даются сердечные препараты низкой силы.

При появлении отвращения к пище не забывать есть, нежелательно применять питание молочное, рыбные и куриные бульоны.

Не глотать слюну, полоскать рот обычной водой. Приём жидкости не ограничивать, за исключением минеральной воды. У полных больных поддерживать голодовку, избегать сахар. Продукты применять в слабо проваренном виде, в течение месяца это питание расширять. Во время ломки болезни обязательно продолжать тренировку дыхания, иначе ломка затянется и может превратиться в обострение. Тяжёлым больным, если нет печёночной недостаточности, давать хлористый калий (0,5 г 3 раза в день)., поваренную соль уменьшить до 5 г. Давать продукты с фосфором – пшено и гречка. Тренировку дыхания перед сном делать на животе.

Занятие третье

Утром обязательно делать задержку – проверять себя, в течении всей жизни. Если задержка укорачивается, то значит болезнь приближается.

Для повторяющихся пневмоний защитная реакция – астма, но пневмония прекращается, а приступы астмы вызывают глубокое дыхание и ведут к лёгочно-сердечной недостаточности. При появлении лёгочно-сердечной недостаточности приступы астмы прекращаются (защитный синдром сохранения СО2), но уже поздно, дело идёт к фатальному исходу. Смерть наступает не от астмы, а от лёгочно-сердечной недостаточности.

Если утренняя задержка растёт, то количество часов тренировки через месяц можно сократить до 2 часов – один час утром и один вечером.

Барьеры препятствий

1 барьер – 30-40 секунд, в течение которых кровь из лёгких пройдёт малый круг и часть большого круга и дойдёт до тканей. Если этот барьер будет пройден, то задержка в 50-60 секунд будет лёгкой.

2 барьер – 70 секунд, в течение которых кровь проходит весь большой круг и возвращается в лёгкие. Это тоже трудно перешагнуть.

Последующие барьеры через 50 секунд

3 барьер – 120 секунд

4 барьер – 180- секунд

5 барьер – 240 секунд

6 барьер – 600 секунд и т.д.

Немного истории

Земля родилась около 4,5 миллиарда лет тому назад, тогда ещё не было атмосферы. И вот тогда началась возгонка газов (дегазация) и летучих элементов на поверхность Земли (азот, углерод, водород).

Этот процесс дегазации мантии продолжается до сих пор, в то время СО2 ещё не было.

Около 2 миллиардов лет тому назад началась появляться первая жизнь, безкислородная или анаэробная жизнь. Такая жизнь есть и сейчас. Процессы анаэробики продолжались до 1 миллиарда лет в среде, где было много СО2, но не было кислорода. Появившиеся земные органические вещества (водоросли) стали выделять О2, как отброс своего существования, в результате в земной атмосфере стал накапливаться кислород. Уровень кислорода в атмосфере стал повышаться, а уровень СО2 уменьшаться. В настоящее время уровень О2 составляет 21%, а уровень СО2 0,03%.

Когда содержание О2 в воздухе и в воде составляло 1%, а СО2 7%, начала появляться живая клетка. Она стала поглощать кислород из воздуха и выделять углекислый газ (растения делают обратное). В результате в атмосфере наступило равновесие, а на Земле появился новый процесс – аэробная фаза дыхания или кислородное дыхание.

Воздух, окружающий нас, содержит в 250 раз меньше углекислоты, чем надо.

Поэтому окружающий нас воздух, если его вдыхать полной грудью, становится ядовит для наших клеток. Нас спасает защитный барьер – кожа, непроницаемая для газов и бронхи, имеющие кожистый вид. Тем не менее усиленное дыхание приближает нас к гибели.

Занятие четвёртое

Эволюция дыхания в патогенезе (плода)

Все девять месяцев внутриутробной жизни в крови плода кислорода содержится в три раза меньше, чем в крови взрослого человека.Говорят, плод синюшный. Такое нормальное содержание кислорода в крови плода полностью обеспечивает развитие тканей.

Большое содержание кислорода приводит к гибели. В артериальной крови взрослого человека 97% кислорода, в венозной крови – 70%, у плода – 30%. Система дыхания присоединяется к системе кровообращения уже на третьем этапе эволюции. Эти две системы возникли для того, чтобы обеспечить правильный обмен в организме, определить уровень газа и кислорода. Содержание углекислого газа регулируется в альвеолах с точностью до 0,1%. Содержание кислорода можно изменить и при этом ничего существенного не произойдёт. О важности СО2 в системе регуляции дыхания можно судить по концепции Анохина. Вся система дыхания регулируется СО2. При глубоком дыхании из организма удаляется СО2 и развивается поражение основных жизненно важных органов. Для предотвращения этого организм вырабатывает механизм защиты (адаптация) от выветривания СО2.

Защита от выветривания СО2

1) Полипы на оболочке слизистой носа не дают возможности глубокого дыхания.

2) Аллергический вазомоторный релит.

3) Ларингоскопы.

4) Бронхоспазмы.

Критический уровень СО2 в альвеолах составляет 4,75%, если этот уровень будет занижен, то наступает бронхи спазм. В неприступном периоде СО2 в альвеолах – 4,75%. Бронхоспазм до некоторой степени повышает СО2, но не нормализует его.. Тонус в бронхах является важным фактором регуляции альвеол.

Гладкая мускулатура бронхов регулирует дыхание. Концепция Анохина заключается в следующем: если содержание СО2 близко к норме, то его дальнейшая регуляция в организме осуществляется дыхательным центром, если же содержание СО2 уменьшено, то подключается аварийная система – бронхоспазм. Уровень СО2 воздействует на мускулатуру бронхов уже через 20 секунд. Неравномерная вентиляция альвеол даёт картину блуждающих хрипов. Если бронха, которая питает альвеолы, спазмирована, то воздух разрывает альвеолу и получается спонтанный пневмоторакс. У больного с бронхоспазмом просвет бронхов уменьшается , наступает не только бронхоспазм, но и повреждение лёгочной ткани – пневмосклероз.

В процессе жизнедеятельности меняется состав клеток. Только нервная клетка не меняется, фермент регулирует рассасывание образовавшихся рубцов на тканях.

Занятие пятое

Защита от выветривания СО2 (продолжение)

5 барьер. В следствие пневмосклероза уменьшается проницаемость клеточной мембраны, что затрудняет выветривание СО2.

6 барьер. Сосуды малого круга при гипервентиляции у больного сужается. Загрубеют альвеолы и капилляры, которые ранее омывались кровью, теперь кровь идёт в малый круг, минуя альвеолы. Развивается поражения лёгочной ткани, защищённой от гипервентиляции.

7 барьер. Функциональный, он связан с функции малого круга. Развивается лёгочная гипервентиляция, появляется спазм артерии, повышается А/Д малого круга и ещё больше сбрасывается крови в малый круг, в результате появляются функциональные мунты и кровь, протекающая к ним, не вентилируется. Симптомы посинения астматика объясняются: Спазмом бронхиол, спазмом артерии, повышением А/Д в малом круге. Происходит увеличение количество не окисленной крови в большом круге и человек синеет.

8 барьер. Генодинамический, связан с реакцией большого круга кровообращения. При глубоком дыхании А/Д у гипертоника в первые 3-5 секунд снижается, а потом вновь повышается, а здорового человека глубокое дыхание приведёт к гипотоксии и перейдёт в шок. Затем может наступить смерть. Гипотония является первой стадией гипертонии. Смысл гипертонии сводится к тому, чтобы через сосуды проходило меньше крови и тогда СО2 будет меньше вымываться и станет задерживаться в тканях.

9 барьер. Спазм гладких мышц, артериальных сосудов. Спазмирует вся артериальная система, особенно в артериалах, так как там меньше стенки и они являются как бы кранами, регулирую поступление крови.

Занятие шестое

СО2 действует на гладкую мускулатуру двояко: а) центральное действие, б) периферийное или местное действие. Эти два действия прямо противоположны. Центральное действие – сужение сосудов, местное – расширение их. Чем дальше от центра, тем меньше влияние центральное и больше периферийное (местное). Местное влияние на сосуды уменьшает их тонус, расслабляет их. Проявляется местное действие длительно и стойко. При гипервентиляции сосуды расширяются. Глубокое дыхание чистым кислородом хуже, чем воздухом, т.к. быстро наступает гипоксия мозга. Количество О2 в тканях прямо пропорционально количеству СО2 в тканях крови. Чем глубже дыхание, тем меньше О2 попадает в организм и наоборот, чем меньше дыхание, тем больше О2 попадает в организм.

Воздух портится от ядовитых продуктов, выделяемых производством, а не от того, что где то больше СО2 , а где то меньше. (СО2 в воздухе всего лишь 0,03%, а в организме человека 4,5%). Незначительное колебание атмосферного СО2 никакой роли не играют. Чтобы повысить содержание О2 в тканях, надо повысить СО2 в крови. Только при острой пневмонии необходимо давать О2, так как при этом лёгкие почти полностью не работают и О2, необходим, но давать не часто, может привести к повреждениям тканей.

При спазме сосудов ни в коем случае не давать спазмолитики (дибазол, ауфилин), они мгновенно снижают спазмы сосудов и тем самым усиливают выделение СО2, что ведёт к инфаркту, инсульту и другим патологиям. Чем больше О2 в крови, тем уже сосуды.

Спазмы сосудов вызывают уменьшение СО2 и увеличивают О2. СО2 является основным сосудодвигательным фактором. Если в альвеолах в крови О2 меньше нормы, то кислород надо давать, если норма – не надо, так как увеличивает кислородное голодание.

Сопутствующий фактор Вериго – Вери

Если в крови уменьшить СО2, то кровь начинает прочно удерживать О2 и не отдаёт его в ткани. Окисленный гемоглобин является слабой кислотой, а восстановленный – слабой щёлочью, когда в кровь добавляют СО2, углекислота расщепляет окисленный гемоглобин и кровь отдаёт свой кислород в ткани.

Чем глубже дыхание, тем меньше О2 пойдёт в ткани – 2 фактор тканевой гипоксии. 3 фактор гипоксии – нарушение деятельности дыхательных ферментов. Этот фактор уменьшает СО2 в тканях, вызывает нарушение тканевого обмена,. Несмотря на спазм сосудов понижает содержание СО2 в тканях. Тканевая гипоксия опасна, она нарушает обмен в клетках, тем самым повреждая их.

Все ниже перечисленные симптомы тканевой гипоксии являются следствием недостатка СО2 в тканях. К ним относится: атеросклероз, нефрит, астма, ринит, эндакрит, мигрень, крапивница, отёк Квинке, экзема. Эти симптомы исчезают при нормализации СО2.

Аллергическая теория бронхиальной астмы

Факторы связанные с понижением СО2 в крови (гипокарбия):

1 фактор – спазм гладкой мускулатуры.

2 фактор – повреждение сосудистой ткани, увеличение её проницаемости. Сосудистую стенку повреждает СО2 попадает как в артериальную, так и в венозную кровь, отсюда возникает тромбофлебит.

3 фактор – повышение холестерина. Синтез холестерина идёт только в печени и только 1/5 его попадает из пищи. Холестерин – биогенный изолятор для обволакивания клеток с целью сохранения в них СО2. При повреждение стенок сосудов, в повреждение проникает холестерин и там откладывается. СО2 регулирует отложение холестерина, его уменьшение на 1/10 в альвеолах и в крови увеличивает содержание холестерина на 10%.

4 фактор – повышение свёртываемости крови, который является причиной многих болезней.

Гипертония

Повышение А/Д – компенсационный фактор на тканевую гипоксию. Большинство врачей придерживаются мнения, что А/Д повышается с возрастом, но это не верно.

Гипертония и стенокардия исправляются. Средние цифры А/Д не зависят от возраста и равны 130/80 (жизненная константа).

У женщин она ниже на 5 мм. Хроническая гипервентиляция ведёт к снижению СО2, что приводит ко всей последующей патологии.

Этиология

1 фактор – понятие о пользе глубокого дыхания.

2 фактор – отрицательные эмоции и нервная система. Особенно вредны неотреагированные отрицательные эмоции, они резко усиливают глубокое дыхание.

3 фактор – отсутствие средств напряжения, гиподинамическая болезнь (отсутствие постоянного физического труда).

4 фактор – усиление дыхания в горизонтальном положении. Спать лучше в кресле, больше сидеть, ходить, стоять. Во сне дыхание усиливается.

5 фактор – наши привычки: кофе, чай, никотин, они усиливают дыхание. Сигареты снижают СО2 за 1-1,5 часа на 0,25%.

6 фактор – белковые вещества и жиры усиливают дыхание, вегетарианские блюда – уменьшают.

7 фактор – голодание уменьшает дыхание.

8 фактор – интоксикация тяжёлыми металлами (ртуть, свинец).

9 фактор – хронические инфекции: стрептококк, стафилококк.

10 фактор – сон на спине увеличивает глубокое дыхание (нормальный сон на животе или боку).

Занятие седьмое

Уменьшение дыхания – ментол, мята, бромиды, валериана, препараты раувольфия, снотворное.

Кодеин, диспин, героин повышают тонус гладкой мускулатуры. Отхаркивающее – подорожник.

У здоровых людей дыхание во сне уменьшается. Болезнь гипервентиляции полиэтилогична.

Патогенез гипертонической болезни

При гипервентиляции СО2 в крови понижено, отсюда происходит спазм артериальных сосудов. В капиллярах О2 уходит и клетка больше забирает О2. Водные процедуры уменьшают дыхание, при этом температура воды должна быть приятная. Физические упражнения необходимы, но без глубокого дыхания. Загорать рекомендуется в марте, апреле, сентябре и октябре, когда солнце ослаблено.

Угнетать дыхательный центр можно силой воли. Гипервентиляция уменьшает СО2 в нервных клетках, что приводит к их возбуждению, к усилению их чувствительности, острее воспринимаются эмоции. Усиление дыхания снижает СО2 – порочный круг.

У астматиков гипервентиляция ведёт к поражению лёгких. В крови уменьшается содержание СО2 , а это возбуждает дыхательный центр, он усиливает дыхание и приводит к снижению СО2 в альвеолах, вызывает гипоксию крови. Гипоксия крови непрерывно возбуждая дыхательный центр, усиливает дыхание и в конечном результате ведёт к пневмонии, пневмосклерозу, их эмфиземе. Нет астмы без эмфиземы. Первый приступ астмы подготавливается годами.

Задержка после выдоха является основным показателем астмы, гипертонии, стенокардии.

Способы удлинения задержки

1) Использование симптома (закатывание глаз вверх).

2) Отвлечение (самомассаж, поглаживание).

3) Лыжные движения.

4) Принятие водных процедур.

5) Задержка на свежем воздухе.

6) Полное расслабление мышц перед задержкой и резкое их напряжение к концу задержки.

Парадоксы дыхания

1) Глубокое дыхание, считаемое панацеей от всех болезней, наоборот, является источником всех болезней.

2) Чем глубже дыхание, тем меньше кислорода поступает в клетки нашего организма.

3) Чем больше углекислоты в клетках организма, тем больше кислорода.

4) Чем глубже дыхание, тем сильнее болен человек.

5) Углубить дыхание легко (замыкается порочный круг, возникает обратная положительная связь).

6) Знать норму своего дыхания очень важно, но нигде об этом не написано.

7) У здоровых людей дыхание во сне реже, у больных,наоборот.

8) При физической нагрузке СО2 у здоровых увеличивается, у больных уменьшается.

 

Оставить комментарий

Comment Spam Protection by WP-SpamFree

Последние записи
Август 2019
ПнВтСрЧтПтСбВс
« Июл  
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031